Parodontie et chirurgie

Le parodonte est ce qui entoure la dent: la gencive et l’os de support. Ceux-ci peuvent être affectés de plusieurs façons; on parle alors de gingivite, de parodontite(si l’os est atteint), de récessions gingivales(déchaussement des racines), de perte osseuse, de poches parodontales...Les causes sont multiples allant d’une hygiène déficiente(accumulation de tartre) au tabagisme ou même à un brossage trop vigoureux(récessions).Certaines maladies comme le diabète ont une influence sur le parodonte et l’inverse est aussi vrai; la parodontite constitue un facteur de risque dans les maladies cardio-vasculaires et pulmonaires. Ces soins de parodontie sont donc tout aussi importants pour votre santé buccale que pour votre santé générale.

Le détartrage et le surfaçage des dents visent à déloger les dépôts adhérents aux racines des dents afin de diminuer l’inflammation des gencives.

Quand la gencive est mince et étroite, elle devient susceptible de disparaître progressivement et de laisser la racine exposée allant parfois même jusqu’à la perte de la dent. La greffe de gencive permet d’augmenter la zone de gencive et d’empêcher la progression de la récession (déchaussement).Selon la technique utilisée, elle peut aussi permettre de recouvrir la racine exposée pour des raisons esthétiques par exemple. Le taux de succès est excellent et si l’hygiène buccale est bien maintenue, les bénéfices peuvent durer plusieurs années, voire une vie entière.

D’autres chirurgies parodontales sont aussi offertes dans les cas avancés de la maladie. Encore là, le recours à un parodontiste peut être suggéré.

Autrefois appelé chirurgien-dentiste, le dentiste généraliste pose quotidiennement des actes chirurgicaux parmi lesquels les extractions simples ou plus complexes comme celles des dents de sagesse (3e molaires).

Pourquoi les extraire?

Ces dents se développent à la fin de l’adolescence et devraient faire éruption entre 17 et 21 ans. Cependant, le manque d’espace en bouche empêche souvent ces dents de s’enligner sur la mâchoire; elles demeurent incluses, partiellement ou complètement, en position anormale et causent des complications aux dents voisines ou au parodonte. Des infections et le développement de kyste ou de tumeurs peuvent aussi se manifester.

Quand les enlever?

Vers 16-17 ans, une évaluation radiologique doit être faite. Les 3e molaires supérieures se comportent différemment de celles de la mandibule souvent pour des raisons d’ordre anatomique. Si l’espace en bouche est insuffisant et que la position des dents est défavorable, il est en général plus facile d’extraire celles du bas avant que les racines ne soient complètement formées; donc avant qu’elles ne tentent de faire éruption. La guérison est plus favorable et les complications moindres